Виды зубных протезов без нёба

Комфортные зубные протезы без неба – разновидности, особенности, отзывы и цены

Навигация по статье

Зачем в протезе небо
Ключевые особенности
Преимущества и недостатки
Какие материалы используются
Показания и противопоказания
Виды зубных протезов без нёба
Какие есть альтернативы
Какие конструкции лучше выбрать
Правила ношения и ухода
Сколько стоят протезы

Сегодня на рынке стоматологических услуг появились новые зубные протезы без нёба, которые отличаются более высоким комфортом ношения. А по сравнению с имплантатами – еще и большей доступностью по цене. Далее в статье раскроем ключевые особенности съемных и несъемных современных зубных протезов без неба, какие из них лучше, расскажем о стоимости этих ортопедических конструкций.

Зачем в протезе небо

При отсутствии всех или большого количества зубов в ряду провести протезирование весьма затруднительно, ведь протезы необходимо на чем-то надежно закрепить. По «классике жанра» пациенту предлагают протез на присосках – он опирается исключительно десны. Опорами для фиксации также могут быть как собственные зубы пациента (которых должно сохраниться минимум 2-3 штуки в ряду), так и заранее установленные имплантаты. Но традиционные съемные протезы – неудобные, массивные и плохо фиксируются. Особенно, если речь идет о протезировании верхней челюсти. Здесь пластинчатые или акриловые конструкции и вовсе перекрывают все нёбо – для более надежной фиксации, ведь если они будут крепиться только на деснах, они попросту моментально выпадут.

Ключевые особенности новейших протезов без неба

Новые материалы и усовершенствованные методики обработки старых (а также современные¹ технологии) позволили улучшить уже известные массивные протезы до такой степени, что объемного искусственного неба в них нет (или почти нет). Ключевые характеристики протезных конструкций нового поколения «без неба», выгодно отличающие их от предыдущего, выглядят следующим образом:

полное отсутствие неба на верхней челюсти или наличие очень тонкой перемычки, которая меньше заметна,
легкость и комфорт в ношении,
замещают только зубы и небольшую часть десны.

Ученые провели исследование, в котором участвовало несколько сотен человек со съемными протезами, перекрывающими нёбо. Результаты показали, что около 70% респондентов не могут полноценно питаться и пережевывать пищу, чуть более 30% страдают от воспалительных процессов мягких тканей полости рта. Кроме того, было доказано, что конструкции, перекрывающие нёбо, блокируют около 40% вкусовых рецепторов, а значит пациент перестает в полной мере ощущать вкус продуктов.

Преимущества и недостатки таких моделей

протезы Преимущества протезов без неба выражаются в следующих особенностях:

простота ношения: протез не нужно снимать на ночь,
конструкция имеет гораздо лучшую фиксацию,
конструкция не массивная: поэтому речь практически не меняется,
отсутствие повышенного слюноотделения,
можно полноценно питаться и наслаждаться вкусом,
более равномерное распределение жевательной нагрузки: особенно у тех, которые ставятся на импланты,
быстрое привыкание: почти отсутствуют тошнота и ощущение инородного тела во рту.

Что касается недостатков, то они тут тоже имеются (если не принимать во внимание протезы на имплантах – о них расскажем чуть ниже). Негативными эффектами при ношении традиционных съемных и несъемных ортопедических конструкций являются:

перегрузка опорных зубов во время жевания,
атрофия кости в местах отсутствия зубов: нет корня – нет физиологичного давления на кость. В результате «ненужная» ткань получает меньше питания и уменьшается в объеме,
появление щелей между десной и протезным базисом: и причина этому – атрофия кости, вместе с которой происходит рецессия десны. Поэтому конструкцию приходится перебазировать у ортопеда с частотой раз в несколько месяцев,
излишнее давление на десны при длительной эксплуатации: а это приводит к появлению натираний, кровоточивости, болезненности,
полный протез без неба при отсутствии всех зубов нельзя поставить: тут нужно искать альтернативы. Или выбирать полный протез с опорой на импланты.

Какие материалы используются

синтетические вещества для имитации мягких тканей: акриловые пластмассы мономерные и безмономерные (гипоаллергенные), полиуретан, нейлон,
для имитации зубов: пластмасса (в т.ч. с алмазной крошкой), керамокомпозит, керамика, металлокерамика и диоксид циркония,
стеклокерамика и металлы для каркаса (если он есть): медицинская сталь, титан, кобальт-хромовый сплав.

Показания и противопоказания

Основное показание или условие, при котором можно поставить протетику с тонкой небной перемычкой или вовсе без нее – это отсутствие зубов, но не полное. Во рту пациента должно сохраниться минимум 2-6 здоровых зубов или их корней.

аллергия Противопоказаниями к протезированию частичными ортопедическими конструкциями без неба считают:

полная адентия,
большой объем зубного камня и налета: требуется предварительная профгигиена – чистка ультразвуком и полировка Air-Flow,
наличие стоматологических заболеваний: кариес, стоматит и т.д. – сначала требуется лечение,
отсутствие крайних жевательных зубов с обеих сторон ряда одновременно,
аллергическая реакция на материалы протетики,
непереносимость анестезии: т.к. перед протезированием часто требуется подготавливать опорные зубы – обтачивать, укреплять каналы корней или устанавливать элементы креплений.

Виды зубных протезов без нёба

На данный момент стоматологи смогут предложить несколько вариантов частичных протезов «без неба», которые не покрывают совсем или лишь частично размещаются на небе, что делает их менее массивными, а значит – более комфортными. Рассмотрим их далее в подробностях.

1. Бюгельные конструкции

Особенностью съемных бюгельных конструкций является наличие жесткого металлического каркаса – бюгеля, проходящего по всей длине протеза и «спрятанного» под искусственной десной из акрила. Поэтому все жевательное давление равномерно распределяется по «бюгелю». Еще одна особенность – наличие тонкой небной перемычки (тоже из металла). Она может быть как в форме дуги, так и в форме кольца.

Показаниями к установке являются – наличие 4-6 зубов, на которые будет осуществляться фиксация. Зубы могут быть даже подвижными – в этом случае стоматолог предложит шинирующий «бюгель». Срок службы бюгельных изделий при должном уходе – около 10 лет. В зависимости от показаний, опыта ортопеда и возможностей пациента, могут быть предложены бюгельные конструкции со следующими фиксаторами:

с крючками (кламмеры): это металлические петли или полу-петли. Восстанавливать отсутствующие передние зубы таким методом не рекомендуют, т.к. крепления будут видны при улыбке и разговоре,
с замками (аттачменты): в опору вживляется миниатюрный металлический замочек, который защелкивается со своей второй половиной (установленной в протезе),
с телескопическими коронками: самый эстетичный, но трудновыполнимый вид. Дело в том, что опорный зуб закрывается коронкой, на которую по «методу телескопа» фиксируется верхняя коронка с протеза. Чтобы добиться идеального совпадения и прилегания, стоматологу нужно проделать большую работу.

2. Съемные Quattro Ti («Квадротти»)

Зубные протезы без неба марки «Квадротти» – это запатентованная разработка итальянских ученых. Конструкции создаются из материала Dental D (пластика на основе нейлона, который проходит обработку высокими температурами). Quattro Ti еще называют мягким аналогом бюгельных конструкций, т.к. у них также имеется тонкая небная перемычка – но не из металла, а из легких полимеров. В отличие от бюгельных, крепления «Квадротти» имеют полупрозрачный белый оттенок (что делает их незаметными). Комфорт ношения довольно высокий, но при шаткости оставшихся зубов их ставить нельзя. Срок службы – 5-7 лет.

3. Сэндвич-протезы на аттачментах

Сэндвич-протез применяется для замещения большого количества зубов. Но при условии, что сохранилось хотя бы два естественных и не расшатанных зуба (точнее – их крепкие корни) на противоположных участках челюсти. Именно они используются для установки шаровидного замкового соединения, вторая часть которого располагается внутри базиса – снаружи такое крепление совершенно незаметно.

Во всем остальном сэндвич-протез представляет собой классическую конструкцию, состоящую из пластмассовой искусственной десны и зубных коронок – причем коронки как восстанавливают дефекты, так и покрывают опоры. Сэндвич-протезы не искажают дикцию, не препятствуют наслаждению вкусом любимых продуктов. Срок их службы составляет около 5 лет. Безусловно, они гораздо более удобные, чем классические нейлоновые или твердые пластинчатые.

4. Сегменты на крючках и аттачментах

При отсутствии небольшого количества зубов, в т.ч. и по краям зубного ряда, можно устанавливать протетику в виде сегментов. Они состоят из искусственных коронок и участков десен (из акрила, нейлона, полиуретана). Крепятся сегменты к опорным зубам при помощи замков-аттачментов (как у бюгельных вариантов). Но неудобство в том, что опоры со временем выходят из строя из-за перегрузки. А при наличии концевого дефекта может даже произойти вывих опоры – и ее придется удалять. Срок службы – около 2 лет.

5. Временные иммедиат-протезы

По-другому их называют «бабочки», т.к. эти небольшие конструкции, замещающие 1-2 зуба, имеют по краям пластмассовые крючки-крылья, необходимые для фиксации. Иммедиат-протезы очень легкие, быстры в изготовлении и хорошо маскируют дефекты зубного ряда. Но плохо справляются с жевательной нагрузкой и имеют совсем короткий срок службы – поэтому рекомендуются только как временные решения (на время лечения, изготовления более надежной конструкции или приживления зубных имплантов). Срок службы – несколько недель или месяцев.

Какие есть альтернативы

1. Несъемные мостовидные конструкции

Мосты выгодно отличаются от съемных конструкций тем, что замещают только утраченные зубы, а участки слизистой – нет. Поэтому они более легкие и комфортные, выглядят натурально. Но нагрузка от жевания идет только на опоры (закрытые крайними коронками), которые постепенно изнашиваются и приходят в негодность. Также мосты можно ставить только при отсутствии концевых дефектов, и если удалено не более 4 зубов подряд (тогда мост будут состоять из 6-ти коронок). Срок службы – 5 лет.

2. Протезы на имплантах без неба

Существенно облегчить протезную конструкцию, не делая на ней небные компоненты для фиксации, можно, если установить ее на импланты. Протезам (больше похожим на мосты, чем на традиционные «съемники») в качестве креплений хватает самих имплантов – и иногда балки, устанавливаемой поверх внутрикостных частей системы. При этом восстановить можно как часть зубов, так и полный ряд.

Такие конструкции фиксируются на порядок надежнее обычных съемных, не смещаются и не натирают, не меняют дикцию и не вызывают затруднений с пережевыванием пищи. А еще служат дольше, даже в несколько раз (из керамокомпозита или диоксида циркония – от 15 лет). Еще одно преимущество – на имплантах можно восстанавливать любое число зубов. К негативным сторонам относят только повышенную стоимость, особенно по сравнению с другими видами съемного протезирования.

Какие конструкции лучше выбрать?

Какие зубные протезы нового поколения без неба считают идеальным вариантом в ортопедической стоматологии? Если обобщить все особенности вышеперечисленных конструкций, то лидирующие позиции среди съемных будут у бюгельных, «Квадротти» и сэндвич-протезов. Но не забывайте про их негативные качества, о которых также было сказано выше.

Поэтому, если хочется действительно идеальное решение – по качеству фиксации, комфорту и эстетике, а также долговечности, то рекомендуется установить протез на имплантах. Да, стоимость его может показаться на первый взгляд высокой. Но если учитывать, сколько раз придется перебазировать, ремонтировать, менять традиционную протетику и лечить вызванные ей стоматиты за тот срок, что эксплуатировалась бы современная конструкция на имплантах – то стоимость имплантации уже не кажется такой высокой.

Правила ношения и ухода

После протезирования наступает этап адаптации, когда пациент привыкает к новой конструкции. Хотя, справедливо отметить, что отсутствие массивной небной части существенно ускоряет привыкание – некоторым людям достаточно пары недель. А чтобы этот процесс прошел еще быстрее, стоматологи рекомендуют носить протез как можно дольше, проговаривать скороговорки для тренировки артикуляции, не питаться очень жесткой пищей, чтобы не травмировать слизистые полости рта.

«На днях мне наконец-то сделали «Квадротти», чему я очень рада. По сравнению со старым акриловым привыкание прошло почти незаметно. Ни тошноты, ни шепелявости не было. Зря я в прошлый раз деньги берегла, ну заплатила бы сразу за нормальные зубы и не мучилась целый год».

Оксана Л., г. Екатеринбург, отзыв с сайта gidpozubam.ru

чистка Уход за ортопедическими конструкциями заключается в поддержании их чистоты – полощите рот после каждого приема пищи, регулярно промывайте изделие проточной водой, чтобы на внутренней стороне не скапливались налет и бактерии. Чистка искусственных коронок и пластикового базиса проводится обычной щеткой и низкоабразивной пастой. А для хранения лучше приобрести специальный футляр.

Сколько стоят протезы

Стоимость зубных протезов без неба начинается с 6500 рублей – столько стоит временная «бабочка». Цена на бюгельные протезы начинается с 40 тысяч, «сэндвичи» стоят примерно 45 тысяч, а стоимость «Квадротти» составляет минимум 30 тысяч рублей. Сегменты зубного ряда на аттачментах стоят от 20 тысяч. Также пациенту следует знать, что не везде лечение и удаление зубов перед протезированием входит в стоимость, также как и снятие слепков. Что касается имплантации, то протез без неба будет стоить от 150 тысяч рублей за полный ряд. Не забудьте уточнить все моменты у своего ортопеда или хирурга-имплантолога.

Вульфес Х., «Современные технологии протезирования» / Academia Dental, 280 с. - 2002 г.

Автор: Самбуев Б. С.
(Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

Стоимость

Название услуги	Цена
Бюгельный протез кламмерный 1 челюсть	70 000 руб.
Бюгельный протез на замках 1 челюсть	90 000 руб.
Бюгельный протез на телескопических коронках 1 челюсть	90 000 руб.
Зубной протез Quadrotti	75 000 руб.
Зубной протез Acry Free	75 000 руб.